Ключавая розніца - грыжа супраць гемарою

Кіла - гэта выпінанне органа або часткі органа праз дэфект сценкі паражніны, унутры якой ён знаходзіцца, у няправільнае становішча. Гемарой можна вызначыць як зморшчыну слізістай абалонкі і пад слізістай абалонкі, якая змяшчае варыкозныя прытокі верхняй рэктальнай вены і тэрмінальную галінку верхняй рэктальнай артэрыі. Як выразна адзначаецца ў іх азначэннях, пры гемароі ў мяшку ўтрымліваюцца крывяносныя пасудзіны, а пры кілах мяшок запоўнены альбо органамі, альбо часткай органаў. У гэтым і заключаецца ключавая розніца паміж кілай і гемароем.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Агляд і ключавая розніца 2. Што такое грыжа 3. Што такое гемарой 4. Паралельнае параўнанне - грыжа супраць гемарою ў таблічнай форме 5. Рэзюмэ

Што такое кіла?

Кіла - гэта выпінанне органа альбо часткі органа праз дэфект сценкі паражніны, унутры якога ён знаходзіцца ў няправільным становішчы. У большасці выпадкаў гэтыя заганы развіцця, якія ўзнікаюць з-за анатамічных дэфектаў, узнікаюць як дывертыкулы брушнай паражніны і таму пакрытыя пластом цемянной брушыны.

Віды грыжы

Існуюць розныя разнавіднасці кіл, такія як,


  • Пахвінная сцягна Пупковая і пара-пупочная інцызіённая вентральная эпігастральная

Этыялогія

Як ужо гаварылася раней, анатамічныя слабасці ў брушнай паражніны з'яўляюцца прычынай кіл. Гэтыя слабасці могуць быць звязаны з прыроджанымі або набытымі фактарамі.

Упартасць похвавага працэсу і няпоўнае закрыццё пупочного рубца з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі прыроджанымі прычынамі кіл.

Ятрогенные прычыны, такія як дрэнная методыка, якая суправаджаецца закрыццём хірургічнага разрэзу, можа аслабіць прылеглую вобласць сценкі брушнай паражніны, павялічваючы ўразлівасць кіл. Часам падчас хірургічных працэдур могуць узнікаць пашкоджанні нерваў, што прыводзіць да паралічу інерваваных імі цягліц. Гэта таксама можа быць прычынай кілы.

Іншыя другасныя прычыны грыж


  • Хранічны кашаль Хранічны завала Цяжарнасць Здуццё жывата як пры асцыце Слабыя мышцы жывата пры такіх умовах, як атлусценне і ракавая кахексія

У залежнасці ад прыроды кілы можна падзяліць на тры асноўныя групы:


  • Рэдукцыйны нерэдуцыраваны ўшчэнт

Грыжы

Змесціва грыжевого мяшка можна выштурхнуць назад у брушную паражніну.

Клінічныя асаблівасці


  • Бязбольны камяк, які знікае пры лежанні

Невынішчальныя грыжы

Змесціва нельга выштурхоўваць у брушную паражніну з-за адукацыі знітовак паміж грыжевым мяшком і структурамі ўнутры яго.

Клінічныя асаблівасці


  • Звычайна працякае бессімптомна

Ушчамленне кілы

Удушэнне кілавага мяшка з'яўляецца самым цяжкім ускладненнем, звязаным з кіламі. Гэта ставіць пад пагрозу кровазабеспячэнне органаў і іншых структур, захопленых у мяшку. У выніку ўзнікае гіпаксія і назапашванне метабалічных адходаў выклікае моцную боль. Пры адсутнасці лячэння мяшок можа разрывацца, а якія выдзяляюцца адходы могуць выклікаць сэптыцэміі.

Што такое гемарой?

З анатамічнай пункту гледжання гемарой можна вызначыць як зморшчыну слізістай абалонкі і пад слізістай абалонкі, якая змяшчае варыкозныя прытокі верхняй рэктальнай вены і тэрмінальную галінку верхняй рэктальнай артэрыі.

Анатамічныя асновы

Анальны канал складаецца з трох падушак, складзеных з слізістых і падслізістага кампанентаў. Пад слізістым пластом анальнага канала ёсць вялікая кровазабеспячэнне праз сетку капіляраў і іншых мініяцюрных крывяносных сасудаў. Гэтыя крывяносныя пасудзіны могуць перагружацца і пашырацца, што прыводзіць да няправільнага пашырэння анальных падушак у прасвет анальнага канала, які мы ідэнтыфікуем як гемарой.

Унутраны гемарой

Варыкознасць прытокаў верхняй рэктальнай вены, пакрытай слізістай абалонкай, называецца ўнутраным гемароем або грудамі. Прытокі, якія знаходзяцца ў становішчы 3 ', 7' і 11 ', калі глядзець у становішчы літатоміі, асабліва ўразлівыя для гемарою. Верхняя рэктальная вены без клапана і не можа кантраляваць паток крыві праз яе. У дадатак да гэтага, ён знаходзіцца ў найбольш надзейнай вобласці капілярнай сеткі анальнага канала. Гэтыя фактары, якія спрыяюць, яшчэ больш павялічваюць уразлівасць гэтага рэгіёну да гемарою.

Існуе тры стадыі ўнутранага гемарою.


  • Першая ступень - палі застаюцца ўнутры анальнага канала Другая ступень - пальцы выцясняюцца з анальнага канала падчас дэфекацыі, але пазней вяртаюцца ў нармальнае становішча Трэцяя ступень - палі застаюцца па-за анальнага канала

Унутраны гемарой не выклікае ніякіх боляў, паколькі ён інервуецца вегетатыўнымі аферэнтнымі нервамі.

Прычыны


  • Сямейная гісторыя гемарою Любое захворванне, якое выклікае партальную гіпертэнзію Хранічны завала

Знешні гемарой

Знешні гемарой - гэта варыкознасць ніжняй прамой кішкі ў ходзе яе па анальным адрыве. Гэтыя вянозныя заганы пакрытыя слізістай абалонкай ніжняй паловы анальнага канала або скурай, якая накрывае анорэктальную вобласць. У адрозненне ад унутранага гемарою, знешні гемарой інервуецца галінамі ніжняга рэктальнага нерва, і таму яны надзвычай балючыя і адчувальныя. Частымі ўскладненнямі з'яўляюцца трамбоз вонкавага гемарою і іх наступная язва.

Узнікненне гемарою ў пацыента да 20 гадоў вельмі малаверагодна.

Сімптомы

  • На рэктальнае крывацёк Наяўнасць пальпируемого камяка на анальным адрыве. Адчуванне чагосьці выходзіць з анусу пасля дэфекацыі. Скурны сверб Могуць быць асаблівасці жалезадэфіцытнай анеміі з-за страты крыві

У чым розніца паміж грыжамі і гемароем?

Рэзюмэ - Гернія супраць гемарою

Кілы часта сустракаюцца ў хірургічных аддзяленнях. Яны з'яўляюцца выпінаннямі органа ці часткі органа праз дэфект сценкі паражніны, унутры якой ён знаходзіцца, у ненармальнае становішча. З іншага боку, гемарой ўяўляе сабой зморшчыну слізістай абалонкі і пад слізістай абалонкі, якая змяшчае варыкозныя прытокі верхняй рэктальнай вены і тэрмінальную галіну верхняй рэктальнай артэрыі. Такім чынам, пры кілах мяшок змяшчае орган або часткі органаў, тады як пры гемароі ў мяшку ёсць толькі крывяносныя пасудзіны. У гэтым і ёсць асноўная розніца паміж кілай і гемароем.

Спампаваць PDF версію грыжы супраць гемарою

Вы можаце спампаваць PDF-версію гэтага артыкула і выкарыстоўваць яе ў аўтаномных мэтах у адпаведнасці з цытатай. Загрузіце версію PDF тут. Розніца паміж грыжей і гемароем

Літаратура:

Здымкі: