Afib - гэта фібрыляцыя перадсэрдзяў, пры якой перадсэрдзя скарачаюцца нерэгулярна. Chf - застойная сардэчная недастатковасць, калі няправільная прапампоўка сэрца выклікае назапашванне вадкасці ў арганізме.

Што такое Афіб?

Вызначэнне фібрыляцыі перадсэрдзяў:

Афіб - гэта фібрыляцыя перадсэрдзяў, гэта стан, пры якім перадсэрдзя б'ецца ў няправільным рытме.

Сімптомы:

Сімптомы мігацельнай арытміі ўключаюць цяжкасць дыхання, пачашчанае сэрцабіцце, адчуванне слабасці і цяжкасці пры выкананні практыкаванняў. Людзі з афібам таксама часта адчуваюць слабасць і галавакружэнне. Яны таксама могуць адчуваць некаторы дыскамфорт у грудзях.

Дыягназ:

Эхокардиография - гэта дыягностыка Afib, і звычайна P-хвалі (якія сведчаць аб нармальным скарачэнні перадсэрдзяў) адсутнічаюць. Часта таксама ёсць наяўнасць так званых фібрылятарных або f-хваль, якія будуць заўважаныя перад комплексам QRS і пасля кожнага комплексу. Гэта мае сэнс, таму што QRS паказвае, як страўнічкі страўнічкаў здараюцца пасля перадсэрдзяў. Хвалі не з'яўляюцца рэгулярнымі ў любым выпадку. Акрамя дыягностыкі ЭКГ, дыягназ шчытападобнай залозы таксама выкарыстоўваецца для дыягностыкі.

Прычыны:

Шэраг парушэнняў можа выклікаць з'яўленне afib; напрыклад, гіпертіреоз, высокае крывяны ціск, ішэмічная хвароба, кардыяміяпатыя і праблемы з мітральным або трохстворкавым клапанам. Хоць гэта не так частая прычына Afib, такія стану, як міякардыт або перыкардыт, могуць стаць прычынай гэтага стану.

Фактары рызыкі для Afib:

Фактары рызыкі развіцця Afib: старэйшыя за 60 гадоў, гіпертанія (высокае крывяны ціск), ішэмічная хвароба артэрыя і кардыяміяпатыя. Дыябетыкі таксама падвяргаюцца павышанаму рызыцы развіцця Afib.

Лячэнне:

Афіб можна лячыць па працэдуры, вядомай як абляцыя АВ-вузла. Тое, што адбываецца, гэта доктар прыкладвае цяпло ў вобласць паміж перадсэрдзямі і страўнічкамі пры дапамозе катетера. Гэта азначае разбурэнне тканіны, якая не працуе належным чынам. Часам лекі могуць працаваць для барацьбы з фібрыляцыю або ў некаторых выпадках можа спатрэбіцца сінхранізаваная кардыяверсія. Гэта нізкаэнергетычны шок, які дапамагае вярнуць рытм сэрца ў норму.

Што такое CHF?

Вызначэнне CHF:

ХСН з'яўляецца застойнай сардэчнай недастатковасцю і апісвае стан, пры якім сэрца не прапампоўвае належным чынам, што прыводзіць да назапашвання вадкасці ў арганізме, таму што недастатковае сэрца дрэнна ўплывае на ныркі. Затым такое назапашванне вадкасці ў органах выклікае гіперэмію.

Сімптомы:

Сімптомы вар'іруюцца ў залежнасці ад таго, якія страўнічкі сэрца пакутуюць. Калі левы страўнічак не працуе, сімптомы ўключаюць пачуццё моцнай стомленасці, цяжкасць дыхання і зніжэнне сардэчнага выкіду. Цяжкасці з дыханнем і праблемы з сардэчным выкідам асабліва прыкметныя пры фізічных нагрузках. Пры адсутнасці правага страўнічка ў пацыентаў узнікаюць такія сімптомы, як азызлыя лодыжкі і стомленасць. Печань таксама можа быць гіперэмаванай, што прыводзіць да боляў у жываце. Недастатковасць левага страўнічка таксама можа прывесці да ХСН.

Дыягназ:

Застойная сардэчная недастатковасць можа быць дыягнаставана з дапамогай фізічнага абследавання разам з рознымі тэстамі, такімі як ЭКГ, рэнтген грудной клеткі і радыенуклеётычнае даследаванне сэрца. Выпрабаванні ўзроўню натрыйрэтычнага пептыда N-канцавога pro b і натрыйрэтычнага пептыда B-тыпу таксама могуць дапамагчы ў дыягностыцы і вызначэнні таго, наколькі цяжкім з'яўляецца стан.

Прычыны ўзнікнення ХСН:

Застойная сардэчная недастатковасць можа быць выклікана дыябетам і іншымі парушэннямі, якія прыводзяць да пашкоджання сардэчнай мышцы. Гіпертанія, ішэмічная хвароба і сардэчны прыступ могуць прывесці да застойнай сардэчнай недастатковасці. Розныя кардыяміяпатыі, прыроджаныя заганы сэрца і хваробы клапанаў таксама могуць быць прычынай ХСН.

Фактары рызыкі:

Сямейная гісторыя сардэчных захворванняў, дыябет і высокае крывяны ціск з'яўляюцца фактарамі рызыкі. Дадатковыя фактары рызыкі ўзнікнення ХСН ўключаюць кардыяміяпатыю, праблемы сардэчнага клапана і ішэмічную хваробу.

Лячэнне:

Лячэнне застойнай сардэчнай недастатковасці можа быць накіравана на прычыну, а таксама можа ўключаць розныя лекі. Змены ў харчаванні і ладзе жыцця могуць быць карыснымі для пацыентаў, асабліва калі ў іх высокае крывяны ціск. Імплантаваны кардыёвертэр-дэфібрылятар можа спатрэбіцца чалавеку, які таксама мае фібрыляцыю страўнічкаў або тахікардыю. У некаторых сітуацыях пацыенту можа нават спатрэбіцца перасадка сэрца.

Адрозненне паміж Afib і CHF?

Вызначэнне

Фібрыляцыя перадсэрдзяў (Afib) - гэта стан, калі перадсэрдзя б'юць вельмі нерэгулярна. Застойная сардэчная недастатковасць (ХСН) - гэта стан, калі сэрца не адпампоўвае належным чынам, выклікаючы назапашванне вадкасці ў арганізме.

Сімптомы

У Afib ёсць такія сімптомы, як адчуванне слабасці, галавакружэнне, пачашчанае сэрцабіцце і цяжкасць з дыханнем. ХСН мае сімптомы, якія могуць ўключаць цяжкасць дыхання, пачуццё моцнай стомленасці, зніжэнне сардэчнага выкіду, азызлыя лодыжкі і перагружаную печань.

Дыягназ

Тэсты функцыі шчытападобнай залозы і ЭКГ могуць дыягнаставаць Afib. ЭКГ, сардэчна-радыёнуклеётычныя даследаванні, рэнтгенаграфія грудной клеткі і тэсты ўзроўню N-тэрмінальнага натрыйрэтычнага пептыда пра-b тыпу і натрыйрэтычнага пептыда В-тыпу могуць дыягнаставаць ХСН.

Прычыны

Афіб выклікаецца такімі ўмовамі, як гіпертанія, ішэмічная хвароба і гіпертіреоз. ХСН выклікаецца сардэчным прыступам, ішэмічнай хваробай, высокім крывяным ціскам, дыябетам, праблемамі з клапанамі, кардыяміяпатыяй і прыроджанымі сардэчнымі захворваннямі.

Фактары рызыкі

Фактары рызыкі мігацельнай арытміі ўключаюць старэйшыя за 60 гадоў, гіпертанію, ішэмічную хваробу ці праблемы з клапанам. Фактары рызыкі застойнай сардэчнай недастатковасці ўключаюць гіпертанію, дыябет, сямейную анамнезу з праблемамі з сэрцам і ішэмічнай хваробай.

Лячэнне

Варыянты лячэння Afib ўключаюць абляцыю АВ-вузла, медыкаментознае лячэнне і сінхранізаваную кардыяверсію. Варыянты лячэння ХСН ўключаюць змены рацыёну і ладу жыцця, лекі, кардиовертер-імплантацыі-дэфібрылятар, а ў сур'ёзных сітуацыях - перасадку сэрца.

Табліца параўнання Afib і CHF

Рэзюмэ Afib Vs. CHF


  • Афіб - гэта фібрыляцыя перадсэрдзяў, пры якой камеры перадсэрдзяў не скарачаюцца ў рытме.
    ХСН - застойная сардэчная недастатковасць, калі няздольнасць сэрца адпампоўваць правільна выклікае назапашванне вадкасці ў арганізме.
    І Афіб, і ХСН часам могуць лячыцца лекамі і могуць быць выкліканыя гіпертаніяй і ішэмічнай хваробай.
Доктар Рэй Осборн

Літаратура

  • Мітчэл, L Brent. «Мігацельная арытмія (ПС)». Меркманулы. Merck & Co., 2017, https://www.msdmanuals.com/professional/cardiovas-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/atrial-fibrillation-af#v938138
  • Суфер, Роберт і інш. "Некранутая сісталічная функцыя левага страўнічка пры клінічнай застойнай сардэчнай недастатковасці". Амерыканскі часопіс кардыялогіі 55.8 (1985): 1032-1036.
  • Васмер, Крысціна, Ларс Экард і Гюнтэр Брэйтхард. "Схіляе фактары мігацельнай арытміі ў пажылых людзей". Часопіс герыятрычнай кардыялогіі: JGC 14.3 (2017): 179.
  • Малюнак: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/34/Atrial_Fibrillation.png/640px-Atrial_Fibrillation.png
  • Малюнак: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5f/Chest_radiograph_with_signs_of_congestive_heart_failure_-_annotated.jpg/535px-Chest_radiograph_with_signs_of_congestive_heart_failure_-an_an